天博官方网站|听力损伤和耳聋的原因是什么？

人的耳朵器官，是我们倾听和感官世界的最重要桥梁。然而， 我们却经常忽视了它，任其被偷偷地损毁。有时一个不留意的小动作，或是生活中一个不较好的习惯都会造成耳朵的受损，造成听力能力上升甚至损失。

日常生活中，听力受损和耳聋有什么样的关系呢？我们又该如何对听力展开维护呢？ 　　首先，我们要告诉，声音是以声波的形式在空中传播，通过耳朵内部的简单结构做到媒介，后传输大脑中枢声音感受器，后我们才却是听见声音。声音传导的通路一般是这样的：声音信号经过外耳道——鼓膜震动——听骨链(锤骨、砧骨、镫骨)——内耳的液体震动——耳蜗毛细胞再次发生电冲动——听神经 ——大脑中枢声音感受器，于是我们听见了声音。

由此可见，这个环节中的任何一个部分出有了问题，我们都有可能听得将近声音。损害听力的原因有很多，少见的有外伤、压力、疾病、用药、遗传、年龄等，这6大因素有所不同程度的损害耳朵的某个或多个部位，终因听力接到损害。

　　一、噪音 　　声音的大小就是响度，响度用分贝(dB)来计量，0dB是人们需要听见的黯淡的声音，30dB-40dB是更为安静的环境，当声音超过70dB时就不会影响人们的工作效率，长年正处于90dB的环境中(如高峰时马路上噪声就在90dB左右)，人的听力就不会受到严重影响，引发听力减退、困惑等呼吸困难反应。当人忽然正处于150dB的环境中，双耳甚至有可能失去听力。

　　声音对听力的损害主要分两类：一是忽然而来的极大声响，如施放爆竹、设备发生爆炸等，是由140分贝以上的强劲噪音所导致的急性听力受损，叫作爆震性耳聋；另一种是慢性噪音，长时间在低噪音下工作，听力不知不觉受到损害。　　强劲噪音可能会导致鼓膜穿孔、内耳发炎、耳痛、呼吸困难、失眠、耳聋等，相当严重的还不会导致中枢神经系统失调。尤其是对于婴幼儿来说，强劲噪音的伤害性更大。

常常处在喧闹环境中的婴儿不仅听力更容易受到受损，其智力发展也可能会受到一定的影响。　　慢性噪音往往造成听小骨恶性肿瘤，受损我们的听力细胞，归属于感音神经性听力损失。长年在低分贝噪声污染相当严重的生产环境下工作的劳动者，如果离开了噪声后，必须数小时甚至更长的时间才能完全恢复听力，这就是听觉疲劳。如果听觉疲劳的劳动者再继续认识噪声，内耳感觉器官之后不会产生退行性恶性肿瘤，经常出现再行无以完全恢复的听力疲惫。

如果十分相当严重时，还有有可能造成性耳聋，劳动者的听力几乎消失，历尽残疾。　　以往影响听力的噪音主要是工业噪音，而目前不准确的听音乐方式和有设计缺失的劣质耳麦、耳机等早已沦为导致听力伤害的元凶。长时间、大音量的音乐通过伤害内耳的毛细胞、听得神经纤维、听得神经元以及内耳的微血管痉挛，都在伤害着我们的听力。

　　保护措施： 　　1).60、60、60原则：也就是把音量原作在低音量的60%，倒数听音乐时间不多达60分钟，不要在多达60分贝的噪声环境下听音。好搭配品质好的减震式耳机，这能尽量地增加对听力的伤害。耳机好搭配主动减震式，并且遵从60、60、60原则。

在地铁或公交车等堵塞喧闹的地方尽可能不要戴着耳机，因为这些地方的声音分贝大多数在100分贝左右，如果我们要听得明音乐，就要调往比这更高的分贝，这对我们的听力不会导致很大的损害。此外，戴着耳机时可以嚼块口香糖或其他食物。

，戴着耳机咀嚼东西时，可减轻中耳与外界的大气压力，内耳测量到的音波压力不会减少1-3分贝，可以超过维护鼓膜的效果。　　2).当犹如爆竹、鸣笛、雷声等极大声响再次发生时，我们不应尽可能及时捂住耳朵或张开嘴。

切记，捂耳朵和张嘴巴两个动作不要同时展开，否则可能会由于内外不存在气压劣，伤害鼓膜。　　3).工作在喧闹环境中的人群（如在操作间工作人员等）听力更容易受到损害。在日常工作、生活中更加无法掉以轻心，要作好保护措施，如配戴防噪音的主动减震耳罩等，维护听力。

　　二、疾病 　　损害部位：外耳、中耳、内耳 　　必要受损听力的疾病有中耳炎，耳膜炎、听神经瘤、耳硬化症等，通过早期化疗，多数人可以防止耳聋。糖尿病，心脑血管疾病、糖尿病、肾炎等疾病也有可能伤害听力，却往往更容易被大家忽视。据世界卫生组织对亚太地区调查表明，耳部病毒感染有可能引发外耳道炎，中耳炎等疾病，是造成听力受损的主要原因。

　　1.外耳道炎 　　外耳道炎可分成两类，一类为局限性外耳道炎，又称外耳道疖；另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症，又称弥漫性外耳道炎。　　外耳道疖是外耳道皮肤毛囊或皮脂腺的局限性化脓性炎症，凿耳是其少见诱因。糖尿病和身体衰弱者易患此病，病原菌主要是葡萄球菌。

疖肿阻塞外耳道时，可能会引起呼吸困难及耳闷。　　弥漫性外耳道炎为外耳道的弥漫性蛮好炎症，凿耳、游泳、外耳道入水、化脓性中耳炎长年脓液的性刺激等是其诱因。外耳道皮肤外伤或局部抵抗力减少时易发作，糖尿病人及变应体质者不易重复发作。

少见致病菌为金黄色葡萄球菌、链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。　　2.中耳炎 　　中耳炎是耳鼻喉科的常见病。尤其是慢性化脓性中耳炎，在临床上更加少见，多由急性化脓性中耳炎延后化疗或化疗失当转化成而来，也常由鼻、咽部慢性病灶，如鼻窦炎鼻息肉等引发。

耳闷耳痛、耳朵流脓、呼吸困难等是慢性化脓性中耳炎的主要症状。值得注意的是，慢性中耳炎发作初期一般得到充足推崇，结果重复发作久治不愈，惜造成听力下降甚至失去听力。

　　引发中耳炎的几大病因： 　　1).急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径病毒感染。发烧后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延到，咽鼓管咽口及管腔黏膜经常出现肿胀、出血，纤毛运动再次发生障碍，引发中耳炎。

少见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。　　2).鼻涕中所含大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力被迫鼻涕向鼻后孔吸管，抵达咽鼓管，引起中耳炎。

　　3).游泳时水很更容易转入耳朵，往往由于水质不净，将细菌带进耳朵，引起中耳炎。　　4).由于幼儿的咽鼓管较为弯曲，且管腔较短，内径较宽，妈妈不准确的喂奶方式，奶汁很有可能经咽鼓管呛声进中耳引起中耳炎。

　　5).吸烟者（还包括吸食二手烟）也不会引发中耳炎。吸烟者可引发动脉硬化，特别是在是香烟中的尼古丁转入血液，使小血管痉挛，血液黏度减少，给内耳供应血液的微动脉再次发生硬化，导致内耳供血严重不足，严重影响听力。

　　6).长时间用耳机听得摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也更容易引发慢性中耳炎，对耳朵导致组织性的受损。　　保护措施： 　　1).当遇上发烧等鼻咽疾病时多留意，无法掉以轻心。发烧时极为更容易引起中耳炎，所以我们一旦找到听力下降要及时到医院就医。　　2).游泳尽可能自由选择正规化、水质较好的游泳馆，游泳时留意耳部的维护，防止水转入耳朵。

耳部入水时要及时展开清扫，不要让水在耳朵里积留太久。　　3).妈妈要留意给宝宝的喂奶方式，鼻咽耳是相连的，喂奶时不应留意避免奶水流入耳朵或是呛到宝宝，。

　　4).戒掉烟酒。烟酒使得神经兴奋，减少调节功能。

　　5).饮食酸甜，较少食奶酪类食品，较少饮咖啡和喝烈性酒。　　三、年龄 　　损害部位：中耳、内耳，主要是内耳恶性肿瘤 　　人到老年，肌体各器官功能都会衰落，听力器官也一样，不会随着年龄的快速增长而日趋老化。

人到60岁左右，约有30%的老人不会对高频的下颚声产生听力艰难，到了80岁左右，50~70%的老人不存在高频听力损失。

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